TOKYO BASE 096

TOKYO BASE 096入会申込

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【会の目的】
★首都圏に在住する熊本市を愛する人々のコミュニケーションをさらに拡大し、本会の会員と熊本市とのネットワークを強くする。
★熊本市と本会の会員との双方向のネットワークを通じて、熊本市に関する情報の収集・発信を行うことにより、熊本市の振興・発展に貢献する。

私は、上記の目的に賛同しましたので、下記の事項を誓約し、入会を申し込みます。
1 本会の目的達成に必要な事業に協力すること
2 公序良俗に違反しないこと
3 熊本市及び会員若しくは関係者の名誉を傷付け、又はその信用を失墜する行為をしないこと
4 反社会勢力(暴力団による不当な行為の防止等に関する法律(平成3年法律77号)第2条に定義する暴力団、暴力団員またはその関係団体等)に該当又は関与しないこと

会の名称 (必須)

※「096」と半角数字で入力をお願いします。

氏名 (必須)

フリガナ (必須)

※姓と名の間を1マスあけて入力してください。(例)トウキョウ ベース

勤務先・学校名等 (必須)

※勤務先名、学校名等を入力してください。フリーの方は職種(例:デザイナー)又は「なし」と入力してください。

役職名

メールアドレス (必須)

※半角で入力してください。

@

郵便番号

※半角数字で入力してください。

住所 (必須)

※都道府県・市区町村番地・建物名・部屋番号の入力をお願いします。

(例)東京都千代田区平河町2-4-1 日本都市センター会館9階

電話番号

※半角数字で入力してください。

生年月日(年) (必須)

※半角数字 4文字で入力してください。

生年月日(月) (必須)

※半角数字 2文字で入力してください。(例:2月生まれの方→「02」)

熊本市との関わり (必須)

※いくつでも選択可

興味のある分野、協力・応援したい分野 (必須)

※いくつでも選択可

個人情報について (必須)

ご登録いただいた個人情報は、会員名簿の作成、本会員への連絡、その他本会の目的達成に必要な範囲において利用します。

また、本会の目的達成のために利用する場合に限り、熊本市、熊本県人会等、本会と密接に関連する団体等に対して、いただいた個人情報を提供する場合があります。

ご登録いただいたメールアドレス宛に本会からの情報を発信します。

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